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為什麼會抽搐？ 中樞神經大腦中有上百億的皮質層細胞，這些神經細胞靠著協調性的放電來彼此聯絡訊息，以進行運動，感覺，記憶，認知等功能。抽搐就是這些腦細胞突然不正常的集體放電所引起的，就好像是腦部突然經歷一次短暫的閃電侵襲，而導致小孩突然失去知覺，常伴有四肢僵硬或抽動的現象。 抽搐時通常有以下表現：突然失去知覺，沒反應，目光呆滯或眼睛往上吊，嘴唇變黑，牙關緊閉，手腳會抽動，僵直，或是突然全身鬆軟無力。 痙攣時間，可從數十秒到數十分鐘，大多少於十分鐘。雖然發作時間不長，但對從未經歷過抽搐發作的父母而言，時間好像停止了一般，他們通常會認為小孩子正被嗆住，舌頭哽住喉嚨或者好像快死了一樣。大多的小孩抽搐過後１－４小時內就會清醒過來，除了可能有發燒外，不會留下任何神經症狀，如肢體無力等。 為什麼有些小朋友會有發燒性抽搐( 熱性痙攣 ) 的情形發生？ 發燒會導致神經細胞的興奮提高，特別是三歲以下的小孩，腦部發育尚未成熟穩定，對抗抽搐的抑制機轉尚未發達，故在體溫急遽升高時易發生抽搐。三歲以後，腦部的成熟穩定度愈高，愈不會因發燒而抽搐，故發燒性抽搐極少見於足５－６歲以後的孩子。另外２０－４０％的病童家族中有發燒性抽搐的病史,小孩子也較容易有發燒性抽搐的發作。所以幼兒腦部發育未成熟，發燒溫度的高低及速度，以及遺傳因素是造成發燒性抽搐的三個主要原因。 萬一在家發作抽搐時，該怎麼辦？ 1. 請保持鎮靜，千萬不要慌張, 大多抽搐發作會在數分鐘內自動停止。 2. 請讓小孩子側躺，可用枕頭放在小孩頭下避免碰撞，且清除周圍尖銳及可能危及小孩的物品。 3. 鬆開過緊的衣領或任何圍住脖子影響呼吸的衣物。 4. 若小孩口中含有異物，可在側躺後將之清出，否則千萬不可用任何東西（如湯匙或自己的手指頭）塞入病人口中，以避免進一步傷害病人，並影響其呼吸道暢通。 5. 不要為了壓制痙攣而緊壓或束縳病人的身體。 6. 不要急忙作人工呼吸，除非病人在抽搐停止後沒有呼吸時才需要。 7. 在抽搐時或抽搐後不要馬上給小孩喝東西以免嗆著呼吸道。也不要馬上要小孩子起來走動，因他（她）可能還處於抽搐後的精神恍惚期。 8. 若高燒，可使用肛門栓劑退燒。 9. 若抽搐超過十分鐘或有連續抽搐，神志無法恢復時，則送往醫院就醫。 10. 請仔細觀察您小孩抽搐時眼睛，臉，四肢的變化。醫生可能會問您其眼睛轉動的方向，是雙側的手腳抽動或僅是單側抽動，請也注意抽搐時間的長短，因為這些資料對醫生的診斷及處理甚有幫忙。 要強調的是抽搐絕不是因為受驚嚇或沖犯鬼神所引起的。熱性痙攣的發燒至少在３８度以上，常見在３９度或４０度。一般在開始發燒後２４小時內出現抽搐現象，有時卻是在抽搐後才被發現有發燒。抽搐常在高燒急遽上升時出現，但也可在退燒時出現。 他（她）會不會再發生抽搐？ 如果是癲癇症的兒童,如果不服藥控制,再發機率相當的高. 如果是熱性痙攣的孩子; 約３０％的小孩在一次發燒性抽搐後會再次復發。但若其家族中有抽搐病史及抽搐超過１５分鐘或單側抽搐者，則有近８０％的復發率。若無上述較易復發的因素，則只有１０％會復發。小孩若有二次發燒性抽搐，則發生第三次的機會高達４０％，但他（她）滿３－４歲後再發作發燒性抽搐的機會就很少了。 |
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